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Recordemos que pueden existir diversos mecanismos que evitan o facilitan estas actividades como son: el antagonismo y la competicin entre los integrantes.

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Uno de los problemas que suelen presentarse, es la interpretacin de los resultados, cuando a partir de un cuadro Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes se aslan microorganismos que integran la flora normal. Todava existen varios interrogantes como a Qu rol juega la combinacin o sinergismos de ciertos microorganismos? Es ms correcto utilizar los conceptos de Rosebury y reemplazar la terminologa de Flora normal por la de Flora endgena, indgena o habitual.

Con esta terminologa quedan includos aquellos microorganismos que suelen estar presentes sin producir patologa, pero que bajo ciertas circunstancias pueden desencadenar, o estar asociados, a una infeccin. En la dcada de los sesenta se produjeron Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes espectaculares en la capacidad de aislar e identificar microorganismos anaerobios estrictos, aplicndose estas tcnicas a la flora vaginal, cuyo contenido en especies anaerobias era conocido.

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Establecimiento de la flora en una mucosa La colonizacin bacteriana ha sido bien estudiada, particularmente en las mucosas oral e intestinal. Con respecto a la vaginal, los estudios ms interesantes quizs sean los de Mrdh y Westrm.

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Uno de los factores cruciales en el establecimiento de la flora endgena indgenas es learn more here habilidad de las bacterias de pegarse o unirse selectivamente a las clulas epiteliales de la mucosa. Este fenmeno se conoce como adherencia bacteriana. Se produce Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes las superficie bacteriana y los receptores celulares.

Las fimbrias, organelas o adhesinas ms importantes, son apndices proteinceos con capacidad antignica. Precisamente, esta ltima propiedad es utilizada en algunos casos, como veremos ms adelante, para la preparacin de vacunas destinadas a bloquear la adherencia que participa tanto del proceso de colonizacin para el establecimiento Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes las bacterias integrantes de la flora habitual, como en el de las que producen patologa.

Es un fenmeno complejo que depende tanto de los microorganismos como de la clula husped. En esta ltima existen receptores especficos, generalmente glicoprotenas. Hay numerosos mecanismos, algunos no bien conocidos, que regulan este anclaje. Derjaguin y Landau, Verwey y Overbeek elaboraron una teora teora DLVOque describe la adherencia como un proceso de estabilidad termodinmica.

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La adherencia se puede estudiar con modelos in vivo e in vitro y se define como el porcentaje de clulas que tienen ms Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes 50 bacterias adheridas.

De esta manera se establecen puntajes para las diferentes especies queen definitivason indicadores de la eficiencia de transmisibilidad.

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Composicin Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes la flora vaginal habitual Los estudios ms representativos, se refieren clsicamente a los de la flora de la mujer en edad reproductiva. Sin embargo, es necesario tener go here cuenta que existen variaciones significativas de acuerdo a la edad y condiciones fisiolgicas de la mujer, que veremos ms adelante. Numerosos estudios sobre la flora vaginal, han demostrado que la flora vaginal presenta una diversidad muy superior a los que indicaban los primeros estudios clsicos.

Lamentablemente no todos los autores investigaron exhaustivamente la flora limitndose mucho de ellos slo al estudio de bacterias aerobias y facultativas. El estado actual de Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes conocimientos sobre la flora se resume afirmando que la mujer es husped de diversas especies aerobias y anaerobias simultneamente. Los cultivos ms cuidadosos pueden demostrar la presencia de varias especies bacterianas algunos describen ms de 15 en muestras tomadas del fondo de saco vaginal.

En la tabla 1 se resume los resultados de los estudios ms confiables. Tabla 1 Microorganismos tpicos que constituyen la flora normal en mujeres en edad reproductiva Grupo Microorganismo Prevalencia Aerobios y facultativos Bacilos grampositivos Lactobacillus spp.

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A continuacin se resume el origen, aspecto y caracteres fsicos, as como tambin la celularidad del contenido https://shendetesi.ohmygodnews.site/2020-03-02.php normal: Tabla 2. Composicin del contenido vaginal normal Origen Aspecto y caracteres fsicos Celularidad Trasudado Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes la pared vaginal y moco cervical Claro, blanquecino, viscoso, inodoro, homogneo o con pe- queos flculos P.

Las caractersticas microbianas que poseen los patgenos tpicos y que les permiten producir sntomas de forma constante en los huspedes susceptibles son las siguientes: 1. La importancia de los nutrientes localizados en los componentes celulares del epitelio vaginal a la hora de satisfacer las necesidades nutricionales para el crecimiento bacteriano plantea nuevas cuestiones pendientes.

Los nutrientes absorbidos en las clulas microbianas penetran en forma soluble.

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Por ello, los hidratos de carbono complejos localizados intracelularmente en las clulas epiteliales de la vagina pueden sufrir una importante degradacin antes de estar disponibles como nutrientes para el crecimiento bacteriano. En el microambiente vaginal pueden localizarse otras fuentes de nutrientes.

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El epitelio desprendido puede ser objeto de degradacin enzimtica, an ms que las clulas escamosas adheridas. Adems, los trasudados serosos, https://aguantar.ohmygodnews.site/1682.php fluido menstrual, las secreciones de las glndulas endocervicales y otras fuentes pueden proporcionar los Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes requeridos por las bacterias vaginales.

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Se observaron lactobacilos vaginales abundantes en nias en las que an podan detectarse estrgenos por via transplacentaria. La colonizacin por lactobacilos disminuye desde ese momento hasta la menarca. Durante los aos reproductivos y especialmente durante el embarazo, los lactobacilos incrementan su nmero, para posteriormente disminuir durante la menopausia.

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Basndose en observaciones histolgicas, se ha sugerido que los estrgenos favorecen el depsito de glucgeno, que constituye el sustrato para el crecimiento de los lactobacilos en el epitelio vaginal. A pesar de la importancia de los estrgenos en los modelos animales de colonizacin, su papel en humanos parece menos claro, debiendo considerarse la influencia de la progesterona adems de otros factores an no identificados.

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Se sabe que el tracto genital posee un sistema inmunolgico local y que los microorganismos de la flora normal deben aportar antgenos que interaccionen con los efectores de la inmunidad local. Se desconoce si la funcin de la flora habitual estable produce tolerancia inmunolgica o algn otro efecto sobre el sistema inmunolgico.

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Recordemos que la endotoxina, o lipopolisacrido, producida por las bacterias gramnegativas resulta mitognica para los linfocitos B. Influencias externas: Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes antimicrobianos, administrados tpicamente o en forma sistmica, seleccionan microorganismos resistentes y Candida spp de la la flora vaginal, alterando el equilibrio Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes y cuantitativo.

Tambin la exposicin del epitelio vaginal al lquido seminal, que presenta un pH elevado, una alta concentracin de zinc y una concentracin elevada de fructosa, y a veces contiene microorganismos, puede tener al menos un efecto transitorio sobre la ecologa de la vagina. La introducin de pesarios y tampones puede, de forma similar tener efectos an mal definidos, as la entrada de oxgeno a la cavidad vaginal se vera favorecida por el uso de tampones vaginales.

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Finalmente, se sabe que el traumatismo quirrgico altera la ecologa de la flora vaginal. En diversos estudios se ha cultivado la flora vaginal antes y despus de varias intervenciones quirrgicas, encontrndose un incremento en la prevalencia de diversas especies bacterianas, aunque se ha observado que la colonizacin por lactobacilos suele estar disminuda.

Estos actan sobre la glucosafosfato proveniente del glucgeno liberado de la citlisis de las clulas intermedias. La presencia del cido lctico determina que las cifras de pH en la mujer en edad reproductiva sea de 3. Los estudios cromatogrficos demuestran que es el cido lctico el que predomina, a diferencia de lo que ocurre en la vagina infectada en la que predominan otros cidos succnico, butrico o acticoprovenientes del metabolismo de bacterias anaerobias y Gardnerella Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes.

El H 2 O Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes limitara la proliferacin de especies bacterianas que no poseen catalasa. Las bacterias que producen cido lctico son Lactobacillus, Streptococcus spp. Esto sugiere que un adecuado nmero de Lactobacillus presente en la vagina inhibira la colonizacin de G.

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Sin embargo actualmente se ha demostrado qu esta patologa puede presentarse tanto en presencia como en ausencia de Lactobacillus spp. Habra en algunas mujeres progresin y regresin del estado de colonizacin a la enfermedad, y viceversa en forma alternada que podra explicar algunos de los Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes de recurrencia que se observa en patologas endgenas.

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Los niveles de H 2 O 2 son desconocidos y podra depender no slo del nmero de Lactobacillus, sino tambin del sustrato, pH y presencia de catalasa. Es interesante destacar que la vagina de la mujer adulta existe lactoferrina no saturada y por lo tanto la disponibilidad del hierro necesario para el funcionamiento de varias Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes para el desarrollo de los lactobacilos es muy baja.

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El bajo contenido de manganeso disponible en varios tejidos, la gran demanda del mismo que tienen estas bacterias y la incapacidad de sintetizar manganoforos que permiten adquirir el manganeso link complejos moleculares con manganeso, de igual manera que los siderforos lo hacen con el hierro de complejos con hierro limitaran su Erythro CT 1000 mg Schwangerschaftsdiabetes a la mucosa.

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